Gabinete de Logopedia y Pedagogía "Fönia"
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Nuestra amplia gama de servicios

En Gabinete Fonia sabemos cómo mejorar su salud y bienestar. Confíe en nuestros especialistas, que siempre estarán dispuestos a atenderle y trabajar por su salud.

 

Resumen de nuestros servicios

  • Evaluación y diagnostico

  • Tratamientos de lenguaje y lectoescritura

  • Tratamientos de voz
  • Tratamiento de habla
  • Deglución atipica y ATM (Alteración temporomanbidular)
  • Disfagia
  • Talleres de voz y oratoria(El Arte de hablar en público)
  • Terapias online

  • Tienda de material para padres y profesionales
  • Servicio de asistencia a domicilio con y sin logopedia
  • Asesoramiento Pedagogico
  • Talleres de tecnicas de estudio y lectoescritura
  • Y como novedad incluimos TERAPIA OCUPACIONAL a domicilio.

 

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MEJORA TU EFICACIA Y VELOCIDAD LECTORA
La capacidad de la evaluación deglutoria para definir y aplicar maniobras facilitadoras o compensatorias durante la realización de las actividades de alimentación, dependen de la interpretación en tiempo real de los aspectos alterados y preservados de la biomecánica de la deglución. Estas maniobras y estrategias de compensación y facilitación fueron estudiadas y tienen como objetivo maximizar los aspectos preservados y minimizar los aspectos alterados. Algunas de las estrategias dirigidas a (1) el cambio de la interrelación de la faringe; (2) el cambio del efecto de la gravedad en el flujo del bolo o (3) aumentar el esfuerzo y la amplitud de los movimientos a través de maniobras específicas. Esta eficacia de las estrategias o maniobras seleccionadas siempre debe efectuarse en comparación con el rendimiento en que se observaron los cambios. Por ejemplo, si se pretende evaluar la eficacia de la limpieza de residuos faríngeos con la maniobra de rotación de la cabeza, el éxito de esta maniobra compensatoria debe compararse con la cabeza en posición ortostática, con la consiguiente repetición de la deglución con una presentación con características idénticas (McKenzie y Leonard, 2008). El objetivo principal de toda la intervención en los procesos de la deglución será conseguir, en el paciente, una alimentación oral segura y eficaz, manteniendo el nivel óptimo de hidratación y nutrición. Las estrategias de tratamiento las podemos clasificar en dos grupos: - técnicas de compensación, para eliminar o disminuir los síntomas que presenta el paciente, sin cambiar la fisiología de la deglución, no requieren la colaboración activa del paciente; y  - las técnicas de rehabilitación propiamente dichas, requieren la participación del paciente ya que van a cambiar la fisiología de la deglución. TÉCNICAS DE COMPENSACIÓN 1.- Modificación del volumen y consistencia: El cambio en la viscosidad y la consistencia del bolo alimenticio en pacientes que presentan disfagia causan una importante mejoría en los signos de seguridad. La modificación de la textura de los líquidos y sólidos es importante para asegurar una correcta hidratación y nutrición en los pacientes sin presentar aspiraciones. En cuanto a los líquidos, para conseguir la viscosidad adecuada se pueden utilizar espesantes. Existen diferentes tipos de texturas, de menor a mayor dificultad: pudding, miel, néctar y líquido fino. En referencia a los sólidos, existen diferentes tipos de dietas que facilitan la nutrición del paciente: triturada, semiblanda disfagia y blanda disfagia. 2.- Técnicas de incremento sensorial: táctil, térmica, olfativa y gustativa: Realizar estimulaciones sensoriales que potencien el reflejo de la deglución. 3.- Técnicas posturales: Cambiar la postura del paciente a la hora de tragar para facilitar el paso del bolo y evitar el riesgo de aspiraciones. - Flexión anterior de la cabeza (mentón-esternón) - Rotar la cabeza al lado lesionado - Mentón-esternón con rotación al lado lesionado - Inclinar la cabeza al lado más fuerte - Flexión de la cabeza hacia atrás A continuación, se presentan de forma sumaria algunos ejemplos de maniobras y técnicas terapéuticas o compensatorias con indicación de sus respectivos objetivos, todos estos basados en evidencias bibliográficas, los mismos que fueron analizados mediante estudios dinámicos de la deglución o  videofluoroscopia de la deglución. De acuerdo a la necesidad que cada paciente requiriera para su adaptación y mejoramiento del paso de alimentos hacia el esófago, estas las maniobras se determinan en el momento de la evaluación, considerando el desempeño del paciente. Es posible la combinación de algunas maniobras para garantizar la eficacia de la deglución (considerando siempre la funcionalidad y aplicabilidad y replicabilidad futura de las mismas, por el propio, cuidador o profesional que acompañe o preste apoyo). TÉCNICAS DE REHABILITACIÓN 1.- Estimulación de la musculatura facial:  El objetivo principal es mejorar el tono muscular. - Estimulación táctil mediante masajes. En un primer momento se realiza una frotación del cuello y cara del paciente para conseguir un primer contacto. A continuación, según el tono muscular que presente, se realizaran una serie de ejercicios u otros. Si el paciente presenta hipertonía, se utilizará la maniobra de fricción y amasanamiento. Por el contrario, si muestra hipotonía se le puede pellizcar, percutir o utilizar un aparato vibrador u objeto con pequeños pinchos. También se puede estimular la musculatura con la utilización de pinceles que provoquen un cosquilleo. Sin embargo hay estudios que mencionan su poca relevancia para el mejoramiento del tono muscular. - Estimulación térmica. Aplicamos frío sobre zonas hipotónicas para subir el tono, seguido de estimulación táctil, para no provocar en el paciente una relajación muscular. Se pueden utilizar bolas congeladas de diferentes texturas. - Estimulación de los reflejos orales normales. 2.- Estimulación de las estructuras orofaciales Mediante ejercicios orofaciales específico, como los de contra resistencia, por ejemplo, empujar un depresor con la lengua, utilizar un tiralabios, sacar la lengua y tirar de ella, etc. 3.- Maniobras deglutorias - Deglución supraglótica - Deglución super-supraglótica - Resistencia frontal - Deglución forzada - Maniobra de Mendelssohn - Maniobra de Masako Si quieres más información sobre este tratamiento, no dudes en contactar con un especialista en trastornos de la deglución. Referencias bibliográficas:  - Agency of Healthcare Research and Quality (AHRQ) (1999). Diagnosis and treatment of swallowing disorders (Dysphagia) in acute-care stroke patients. Evidence Report/Technology Assessment.  - American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) (1998). Clinical indicators for instrumentation assessment of Dysphagia. 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